Estafãƒâ³ Al Medicare Medicaid a Blue Cross Pero El Que Mucho Abarca Poco Aprieta
Estafó al Medicare, Medicaid, a Blue Cross. Pero el que mucho abarca, poco aprieta
Publicado: Abril 29,2018 9:04pm
Vladimir Prado Sr. trabajaba bien en equipo, como lo demuestra su participación junto a otras tres personas en un fraude de salud por $10 millones.
Lamentablemente, Prado, de 52 años, estará solo cumpliendo su condena de ocho años en una prisión federal. Y tendrá que devolver un poco más de $4 millones de tres cuentas bancarias, 11 propiedades inmobiliarias y un reloj Rolex de diamantes de mujer valorado en $22,500.
El residente de Miami-Dade se declaró culpable de un cargo de conspiración para cometer fraude a la atención médica y fraude electrónico. A diferencia de la mayoría de los casos de fraude con la atención médica en el sur de la Florida, Prado no solo estafó al gobierno a través del Medicare y Medicaid, sino que también timó a Blue Cross Blue Shield (BCBS).
Pero Prado se mantuvo cerca del guión básico de fraude a la atención médica, si tomamos en cuenta la parte del fraude que involucró a Anthony Professional System, una clínica médica propiedad de Prado en Coral Way que atendía pacientes con seguro médico privado.
Documentos judiciales señalan que Prado, Maritza Collada y Carlos O. Hinojosa Macías (que aparecía como el propietario nominal de la clínica) presentaron a través de Anthony Professional más de $5 millones en reclamos a Blue Cross "que falsa y fraudulentamente representaban que varios beneficios de salud eran médicamente necesarios, prescritos por un médico, y se les había proporcionado a los beneficiarios de seguros de BCBS... "
Blue Cross pagó $2,624, 659 a Anthony Professional por reclamos falsos.
Prado hizo lo mismo con el copropietario Luis González Calimano en Liz Rehab, en el 2750 SW 87 Ave. Presentaron más de $2.6 millones en solicitudes falsas a Blue Cross y obtuvieron $1,376,840.
Para ayudar con la parte de Liz Rehab en el fraude, Prado, Calimano y al menos otras tres personas recurrieron a fungir como intermediarios de pacientes, según los documentos.
Al admitir los hechos, Prado dijo que ellos "pagaron sobornos a los reclutadores de pacientes a cambio de referir a los beneficiarios de seguros privados a Liz Rehab... enviaron a los pacientes a otra clínica que no era Liz Rehab e instruyeron a esos pacientes para que firmaran en esa otra clínica varios formularios que luego se usaron para facturar a BCBS por un tratamiento que nunca recibieron".
Desde la suite contigua a Liz Rehab, Tropical Home Healthcare -propiedad de Prado- estafó al Medicare, según documentos del caso. Prado y otros cohortes sirvieron de mediadores de algunos pacientes desde diciembre del 2012 hasta abril del 2014, y luego utilizaron a esos pacientes para engañar al Medicare por $3,869,878.
Esto es lo que le costará a Prado su estafa, además del tiempo que pasará en la cárcel.
Efectivo: todo el efectivo de la clínica Anthony Professional en una cuenta en Regions Bank hasta $2,624,830; el efectivo en la cuenta de Liz Rehab Center –también en Regions Bank- de $1,376,840, y el efectivo en su cuenta personal de TD Bank hasta $1,113,538.
El reloj: un Rolex 26mm Oyster Perpetual Datejust para mujer, de oro de 18 quilates con diamantes, precio minorista de $22,500.
Bienes raíces: Estas 11 propiedades pertenecen a Prado o a entidades controladas por él.
▪ 6820 W. Flagler St. Un condominio de dos dormitorios, dos baños; 831 pies cuadrados, que se vendió legítimamente por $100,000 en el 2015 y con $2,068.80 en impuestos a la propiedad adeudados.
▪ 11233 SW 7 St. Dos unidades de vivienda, con 1,722 pies cuadrados. Vendidas por $290,000 en el 2015, con $5,857.74 que deben en impuestos a la propiedad.
▪ 5720 SW 5 Ter. Dos unidades vivienda; 2,764 pies cuadrados. Vendidas por $370,000 en el 2016, con $8,106.72 debidos en impuestos a la propiedad.
▪ 2441 SW 83 Ct. Unidad de tres dormitorios, dos baños; 1,397 pies cuadrados. Vendida por última vez por $150,000 en el 2014. Debe $5,200.28 en impuestos a la propiedad.
▪ 217 Northwest Blvd. Dos unidades de vivienda; 2,492 pies cuadrados. Vendidas por $305,000 en el 2016. Deben $5,972.69 en impuestos a la propiedad.
▪ 7650 NW 3 St. Dos unidades de vivienda; 1,652 pies cuadrados. Vendidas por $325,000 en el 2015. Se pagaron los impuestos.
▪ 3081 SW 132 Ave. Cuatro dormitorios, cuatro baños; 5,513 pies cuadrados. Construido en el 2004 en un lote de 27,000 pies. Vendido por $1,05 millones en el 2005. Impuestos pagados.
▪ 4130 SW 107 Pl. Tres dormitorios, un baño; 918 pies cuadrados en un lote de 7,500 pies. Vendido por última vez por $131,000 en el 2010. Impuestos pagados.
▪ 11250 SW 7 St. Dos unidades de vivienda, 1,688 pies cuadrados, Vendidas por última vez por $285,000 en el 2005. Impuestos pagados.
▪ 1186 SW 78 Pl. Dos unidades, 2,274 pies cuadrados. Vendidas por última vez por $500,000 en el 2006. Impuestos pagados.
▪ 6860 SW 15 St. Dos unidades de vivienda, 1,610 pies cuadrados. Vendidas por última vez por $270,000 en el 2004. Impuestos pagados.
▪ 235 NW 56 Ct. Dos unidades de vivienda, 2,432 pies cuadrados. Vendidas por última vez por $400,000 en el 2016. Impuestos pagados.
por:miamiherald
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